作者：张鲁伟; 周荣祥膀胱肿瘤mdm2免疫组织化学
摘要：目的 探讨缺乏酸性N端反式激活区的截短型p63（ΔNp63）和MDM2蛋白在膀胱移行细胞癌（TCC）组织中的表达及其临床意义。方法 用免疫组织化学法,检测35例石蜡包埋TCC组织标本中ΔNp63和MDM2的表达,以38例正常膀胱黏膜作为对照。结果 膀胱癌组30例（83.3%）ΔNp63蛋白呈阳性表达,膀胱黏膜组7例（18.4%）呈阳性表达,两组比较差异有显著性（uc=5.75,P〈0.01）。膀胱癌组15例（42.9%）MDM2蛋白呈阳性表达,膀胱黏膜组3例（7.9%）呈阳性表达,两组差异有显著性（χ^2=11.99,P〈0.01）。在不同病理分级、临床分期TCC中,ΔNp63表达差异有显著性（H=21.09、14.99,P〈0.01）。随着TCC病理分级、临床分期升高,ΔNp63表达明显增强,呈显著正相关（r=0.64、0.51,P〈0.01）。在不同病理分级、临床分期TCC中,MDM2表达差异有显著性（χ^2=16.63,P〈0.01;χ2=6.72,P〈0.05）。30例ΔNp63蛋白阳性表达TCC组织中MDM2蛋白阳性表达10例（33.3%）,两者呈显著相关性（χ^2=7.78,P〈0.05）。ΔNp63阳性表达主要集中在低分化、浸润性TCC中,而MDM2则主要表达在高分化、浅表TCC中。结论 ΔNp63和MDM2与膀胱肿瘤的发生发展密切相关,可作为膀胱肿瘤早期诊断和判断恶性程度的参考指标。
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