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玻璃体切割术后视力无光感原因分析(附10例报告)

作者:左绪宏; 刘桂香玻璃体切除术低视力因素分析统计学

摘要:目的 对玻璃体切割术后术眼无光感病人原因进行分析。方法 选择2004年1月~2006年1月我院玻璃体切割手术后无光感病人10例10眼,其中7例发生在手术结束后5min内,立即给予放出部分气体或液体降低眼压治疗;2例病人手术结束后30min发生,另1例病人在手术后第3天发生。对发生无光感的可能原因进行分析。结果 5min内发生无光感的7只眼经过治疗均恢复了一定的视力,发生在30min~3d的3只眼经治疗后未能恢复光感。10例病人中增殖型糖尿病性视网膜病变5例,裂孔源视网膜脱离PVRC2级以上2例,严重眼外伤伴玻璃体积血2例,另1例因车祸致TERSON综合征伴视网膜脱离PVRD1级。手术结束时7眼填充气体(C3F8)、2眼填充硅油,术中应用重水3眼。结论 眼压短时间内急剧升高、波动较大可能是造成该严重并发症的主要原因,病情复杂、严重的玻璃体视网膜病变以及存在微循环不良疾病是其次要原因。因此,手术中不宜过快、过高地提升眼压。手术结束时应常规检查术跟视力,一旦发现视力丧失,立即采取有效措施降低眼压以挽回视力。

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