作者：戴淑文; 郭庆; 曾凡钦未分化结缔组织病树突状细胞
摘要：目的：观察25-羟维生素-D3（25-OH-D3）、树突状细胞（DCs）及其亚群在未分化结缔组织病（UCTD）患者中的表达水平,以初步探讨UCTD可能的发病机制。方法：收集49例UCTD患者及38例健康对照者的一般资料、临床资料及实验室检查结果,并进行分析;采集UCTD患者及健康对照组外周血,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中25-OH-D3的水平,流式细胞仪分析pDCs、mDCs的水平。结果：49例UCTD患者临床表现中出现光敏感/颧部红斑30例（61.2%）、关节痛/关节炎28例（57.2%）、雷诺现象15例（30.6%）;实验室指标异常者中ANA阳性45例（91.2%）、抗SSA阳性31例（63.3%）、白细胞减少15例（30.6%）。UCTD患者外周血pDCs水平[（0.22±0.01）%]与对照组[（0.14±0.01）%]相比升高;mDCs水平[（0.14±0.01）%）]较对照组[（0.09±0.01）%]相比升高;UCTD患者血清25-OH-D3水平[（41.99±1.91）nmol/L]较对照组[（56.38±2.72）nmol/L]明显降低,差异均有统计学意义（t值分别为4.39、6.48、4.61,P值均〈0.01）。相关分析表明UCTD患者外周血pDCs水平与25-OH-D3水平呈负相关（r=-0.77,P〈0.01）。结论：UCTD患者临床表现最常见为皮疹,其次为关节痛/关节炎及雷诺现象;实验室指标异常发生率最高为抗ANA阳性,其次为抗SSA阳性及血液学异常。pDCs、mDCs、25-OH-D3可能参与UCTD的发病过程,25-OH-D3可能通过促进pDCs成熟发挥免疫调节作用。
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