作者：杨志芳 张琬悦 方清艳二期梅毒疹误诊初次性行为世界艾滋病日男男性行为梅毒rpr银屑病用药治疗
摘要：例1银屑病合并二期梅毒疹误诊1例 患者男，24岁，患银屑病多年，皮损时好时坏，经用药治疗后可好转，但反复发作，冬天加重，1月前，皮损再发加重，经抗银屑病药物治疗，未见任何效果。12月1日，世界艾滋病日，经咨询医生介绍即到疾控中心抽血检查艾滋病及梅毒，结果HIV阴性，梅毒RPR 1∶128， TPPA阳性。追问病史，患者为双性恋者，21岁有初次性行为，记不清第一次性行为是跟女性还是男性，共谈过3个女朋友，也有过（8～9）个男朋友，与每个男女朋友都有性行为，性行为时带安全套的几率为80％左右，发生男男性行为时既是主动方又是被动方，近半年与多个男性及女性都有性行为，感染源不详。查体：躯干、四肢及头皮可见散在红斑鳞屑性损害，对称，多发，皮损边界清楚，表面有多层鳞屑，龟头包皮系带处可见硬下疳愈后痕迹。诊断：1.二期梅毒，2.银屑病。
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