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三叉神经病误诊为缺血性脑卒中二例

作者:宋凤芝; 王珺; 牛建伟三叉神经病缺血性脑卒中误诊左侧面部麻木babinski征维脑路通注射液纯感觉性卒中腔隙性脑梗死

摘要:三叉神经病因一侧面部持久的感觉障碍而常被误诊为腔隙性脑梗死的纯感觉性卒中,今将2例误诊为缺血性脑卒中的三叉神经病的病例报告如下。例1女性,45岁。2001年3月26日因右侧面部麻木一个月加重1周来就诊。近一个月来右面部麻木,开始为右上下唇部,而后扩展为面颊部、口腔部,进食后口腔右侧对冷热不敏感。曾在当地医院给予脉络宁、维脑路通注射液静点半个月,病情无好转。2001年3月26日来我院就诊。既往健康,否认糖尿病史,无外伤史。查体:T36.5℃,P78次/分,Bp120/70mmHg,神志清晰,言语流利。双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏。右侧上下唇、右侧面部三叉神经第2、3支支配区感觉障碍,四肢肌力正常。双侧Babinski征(一)。血常规、尿常规、肝功、血脂均正常,血糖为5.6mmol/L。头部CT扫描无异常,颅底平片未见异常。初步诊断为三叉神经病,给予维生素B1100mg、维生素B12500μg肌注每日一次,同时静点能量合剂每日一次,经上述治疗3周后病情明显好转,麻木范围明显缩小。例2男性,68岁。2007年4月17日因左侧面部麻木3天入院。近3天来无明显诱因左侧上唇及左鼻孔麻木,而后扩展到面颊、下唇等部位,

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脑与神经疾病

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