作者：高原; 刘晓凡; 牛朋影; 蔡中三维动脉自旋标记弥散加权成像缺血性脑血管病
摘要：目的评价全脑三维动脉自旋标记成像（3D-ASL）技术诊断急性缺血性脑血管病的临床应用价值。方法对28例急性脑缺血患者分别行常规MR FLAIR序列、DWI及3D-ASL扫描。对比观察急性脑梗死病灶3D-ASL与DWI影像表现,测量病灶及对侧镜像区域脑组织的脑血流量（CBF）,计算相对脑血流值（r CBF）。结果 28例脑缺血患者临床证实脑梗死21例、短暂性脑缺血发作（TIA）7例。21例脑梗死患者中,小面积脑梗死13例,大面积脑梗死8例,DWI均表现为高信号,3例小面积脑梗死3D-ASL为阴性,18例3D-ASL表现为低灌注,CBF平均值为（23.00±5.70）m L/（min·100 g）,对侧镜像区域脑组织CBF平均值为（40.50±11.20）m L/（min·100 g）,平均r CBF值为（0.54±0.08）。7例TIA患者中,DWI均呈阴性,2例3D-ASL表现为阴性,5例3D-ASL表现为低灌注,CBF平均值为（32.60±4.40）m L/（min·100 g）,对侧镜像区域脑组织CBF平均值为（42.80±10.60）m L/（min·100 g）,平均r CBF值为（0.72±0.06）。3例脑梗死患者及2例TIA患者3D-ASL表现为阴性,双侧CBF值相近。结论 3D-ASL可定量分析全脑血流灌注情况,有助于检出DWI阴性的TIA。
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