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神经根型颈椎病合并腕管综合征98例肌电图分析

作者:马彦; 段玉琼; 樊继军神经根病颈椎腕管综合征肌电描记术神经卡压综合征

摘要:目的研究神经根型颈椎病(CSR)患者出现根性损害及合并腕管综合征(CTS)的比率及其电生理改变特点,探讨CSR与CTS之间可能的联系。方法对98例诊断为CSR的患者行肌电图检查,根据神经传导速度(NCV)和针极肌电图(EMG)检查结果分为根性损害组与根性损害合并CTS组,统计出现根性损害及CTS的比率,比较2组间运动末端潜伏期(DML)、感觉神经传导速度(SCV)、感觉运动电位波幅(SNAP)、复合肌肉动作电位波幅(CMAP)及自发电位改变。结果 98例中NCV和EMG正常26例,根性损害组63例(64.3%),根性损害合并CTS 9例(9.2%);57例患者NCV测定CMAP、DML、MCV、SCV和SNAP均正常,3例CMAP较正常降低5%~12%,2例较正常延长3%~9%。合并CTS患者中单纯SCV异常者7例,SCV较正常减慢24%~57%,SNAP波幅正常或降低68%~86%,有2例除SCV异常外尚有MCV异常,2例MCV较正常下降32%和40%,拇短展肌有自发电位活动2例,CMAP较正常下降31%~78%,2例DML较正常延长24%~37%。结论 CSR出现根性损害和CTS比率均较高,且根性损害合并CTS时CMAP降低,DML明显延长,提示可能存在双卡压机制。

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宁夏医学

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