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超声引导下膝关节手术个性化止血带压力选择的探讨

作者:刘遂霞; 姚彦凤; 谢永春; 徐卉芳; 郭崇军...膝关节置换手术止血带超声引导腘动脉血流

摘要:目的 探讨采用超声引导找到膝关节手术止血带个性化压力选择的标准,找出无动脉血流出现的最佳止血带压力。方法 将实施膝关节置换手术的患者100例随机分为试验组和对照组各50例,试验组依据超声技术观察腘动脉血流情况,以腘动脉血流无显像为最佳止血带压力。对照组采用传统方法,压力在收缩压的基础上加150 mm Hg。比较2组止血带充气前后心率、皮损情况、术后止血带部位肢体疼痛、止血效果及并发症发生率。结果 2组患者相比较,试验组充气压力(220.45±20.88)mm Hg显著低于对照组(360.51±18.26)mm Hg。试验组较对照组在止血带放气后心率变化平稳(P〈0.05),皮损、肢体疼痛及并发症的发生率均显著降低,止血效果差异无统计学意义。结论 采用超声引导检测腘动脉血流无显像可以获得较低止血带压力,使手术顺利进行,血流动力学稳定,能够减少止血带使用过程中的皮损、肢体疼痛、麻痹等并发症的发生。

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宁夏医学

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