作者：张慧芳; 杨艳娟孤立性肺小结节肺癌ct扫描病理
摘要：目的 分析不同病理类型的孤立性肺小结节（SPN）的胸部CT表现,探讨其对SPN定性诊断的价值。方法 回顾性分析经病理证实的94例SPN患者行多层螺旋CT扫描后处理的图像,观察结节大小、分布、边缘及内部征象,并与病理结果对照。结果 94例SPN中,良性结节26例（占27.7%）,其中炎性假瘤13例、结核瘤5例、错构瘤7例、硬化性血管瘤1例、恶性结节68例（占72.3%）,其中腺癌51例、鳞癌11例、腺鳞癌1例、小细胞癌2例、大细胞癌1例、类癌2例。良性结节平均直径为（1.87±0.60）cm,恶性结节平均直径为（2.09±0.67）cm。所有病例中左肺结节共46例,其中恶性33例,良性13例、右肺结节共48例,其中恶性35例,良性13例。恶性结节在肺叶的分布总体差异无统计学意义（P〉0.05）。结节的分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡及支气管充气征、血管集束征的发生率在恶性组明显高于良性组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 对SPN患者早期行CT检查,分析其边缘及内部形态特征,可作出对SPN的良恶性鉴别诊断,对临床治疗具有重要的指导价值。
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