作者：黄波; 姚明烧伤脓毒症死亡率logistic回归分析
摘要：目的探讨烧伤脓毒症患者的转归结局及死亡危险因素。方法通过对确诊为脓毒症的136例住院烧伤患者按存活与否分组，对其临床资料进行单因素分析，有统计学意义的单因素进行多因素分析Logistic分析。结果136例烧伤脓毒症患者中，男128例（62．5％），女8例（37．5％）；年龄为（36．1±11．39）岁，平均烧伤后时间为（4．82±4．334）h。火焰烧伤105例（77．25％），烧伤总面积平均为（68．55±25．36）％TBSA；HI度烧伤面积平均（38．18±29．51）％TBSA；合并吸入性损伤94例（69．1％）、MODS者32例（23．5％）、休克109例（80．1％）；病原学阴性32例、阳性患者104例，其中多种病原菌感染46例，单一病原菌感染58例。首次手术时间平均（6．51±8．35）d，平均住院时间（74．29±61．37）d。单因素分析，烧伤后时间、TBSA、DI度烧伤面积、是否合并吸入性损伤、有无MODS、是否伴有休克、首次手术时间差异有统计学意义（P〈0．05），是成人烧伤脓毒症患者转归的影响因素，与成人烧伤脓毒症患者死亡有相关性；而性别、年龄、烧伤性质、病原学结果差异无统计学意义（P〉0．05）。多因素Logistic回归分析，MODS（OR〉1，P〈0．05）与首次手术时间（OR〉1，P〈0．05）可确定为烧伤脓毒症患者死亡的独立危险因素。结论是否伴有MODS可作为患者预后的指标，把握首次手术时间对烧伤脓毒症患者预后影响深远。
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