作者：马玉杰 杨晓军 曹相原浅快呼吸指数机械通气呼吸机撤离
摘要：目的探讨浅快呼吸指数（Rapid Shallow Breath Index，RSBI）在加强医疗病房（Intensive Care Unit，ICU）机械通气超过72h的患者撤离呼吸机的预测作用。方法采用前瞻性研究方法，对满足常规撤机标准的33例患者，进行120min自主呼吸试验（Spontaneous Breath Trial，SBT）并动态监测5、15、30、60、120min五个时点的RSBI，根据撤机结果分为撤机成功组和撤机失败组。应用SPSS15、0统计软件对数据进行统计分析。结果23例患者完成了120min SBT，其中有12例撤机失败。在SBT5min和SBT15min时候，RSBI在撤机成功组和撤机失败组之间没有统计学意义（P〉0.05），而在SBT30min及SBT30min以后时点撤机失败组的RSBI明显高于撤机成功组的RSBI（P〈0.05）。5个时点的RSBI的ROC下面积分别为0．52、0．71、0．91、0、96、0、99。结论在ICU中，对机械通气超过72h以上的患者撤离呼吸机的时候，SBT2h时的RsBI较之前的RSBI具有更高的预测价值。
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