作者：王晓麒 杨吉琴 曹相原低血脂水平颅脑损伤急性生理学与慢性健康状况评分系统
摘要：目的探讨低血脂水平与重型颅脑损伤患者预后的关系和意义。方法收集加强医疗病房（ICU）中102例重型颅脑损伤患者血脂资料，入院24h内41例患者测得血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平，61例患者只测得TC和TG水平，将各检测值以正常下限为界分为低血脂组（A组）和非低血脂组（B组），比较两组患者的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ、Ⅲ（APACHEⅡ、Ⅲ）及患者实际病死率。结景TC、LDL—CA组的APACHEⅡ、Ⅲ评分和实际病死率均明显高于B组（P〈0．05或P〈0．01），TGA组的APACHEⅡ评分明显高于B组（P〈0．05），而两组间的APACHEⅢ评分和实际病死率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论在重型颅脑损伤急性期低1℃和低LDL—C患者的APACHEⅡ、Ⅲ及实际病死率均增高，提示低1℃和低LDL—C可预测重型颅脑损伤患者急性期病情严重程度和预后。
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