作者：屈萍 肖茹茹完全性子宫破裂
摘要：患者,女,26岁,以“停经29＋4周,下腹痛1小时”之主诉于2013.11.13 19：00入院.入院前1小时前无明显诱因出现下腹阵痛,伴阴道少量鲜红色出血,无阴道流液,急入我院.生育史：2011年3月剖宫产1女活婴,现体健,2011年前人工流产1次,顺利.产科检查：宫高：28cm,腹围90cm,胎方位触诊不清,胎心55次/分,子宫下段瘢痕处压痛明显,见阴道有少量鲜血流出.为了解子宫下段是否完整,急查床边B超：宫内晚孕,单胎存活,枕左前位,胎盘下缘与肌壁间可见约1 1x7.5cm混合回声,边界尚清出,双顶径82mm,胎盘功能Ⅰ级,羊水指数21.2,胎心、慢55-85次/分,胎盘早剥.未提示子宫下段完整性.初步诊断：妊娠先兆早产;2.前次剖宫产;3.胎盘早剥;4.子宫破裂5.胎儿窘迫.立即建立静脉通道,给予硫酸镁10g＋5％葡萄糖500mL抑制宫缩治疗,急查血、尿常规、血凝全套、术前四项等检查.
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