作者：沈美丽; 高德君; 张雪早产儿视网膜病变康柏西普注射液
摘要：目的观察康柏西普玻璃体腔注射治疗早产儿视网膜病变的阈值或阈值前病变Ⅰ型的疗效。方法通过利用儿童眼科普筛专用设备(RetCamPortabie)对早产儿进行眼底照相确诊的ROP的阈值或阈值前病变Ⅰ型的患儿22例40只眼纳入研究。研究对象男性9例18只眼,女性13例22只眼。平均出生胎龄(32.40±1.78)周;平均出生体重(1520.50±315.80)g,阈值病变的23只眼,阈值前病变Ⅰ型的17只眼,所有患眼均给予玻璃体腔注射康柏西普0.025 ml(含康柏西普0.25 mg)治疗。主要指标治疗后1、2、3、4、6、8、12、16、20及12周等时间段内眼前节及玻璃体腔内炎症反应,附加病变、嵴上新生血管消退情况、周边视网膜血管发育情况及术后并发症如眼内出血、眼内炎、视网膜脱离等情况,及全身不良反应情况。同时根据网膜血管情况,决定第2次注射时机。结果40眼中36只眼注射后3周附加病变完全消退,迂曲扩张的视网膜血管走行正常,嵴上新生血管完全消退,视网膜血管发育至周边锯齿缘,4只眼1月后进行再次玻璃体腔注射康柏西普0.025 ml,第2次治疗后观察发现术后3周3只眼附加病变完全消退,视网膜血管发育至周边锯齿缘,1只眼无应答。给予激光治疗。第1次注射治疗有效率为90%。所有患眼未见与药物或治疗方式相关的角膜水肿、晶状体混浊、眼内炎、视网膜脱离、全身不良反应等并发症的发生。结论康柏西普玻璃体腔注射治疗早产儿视网膜病变的阈值或阈值前病变Ⅰ型有效。
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