作者：丁玉美; 安敏; 邱颐红细胞携氧能力自体血液回收洗涤液
摘要：目的:通过此研究,拟寻找一种比传统生理盐水更有益于提高自体血液回收红细胞携氧能力的洗涤液。为临床更高质量开展血液回收提供实验依据。方法:将符合自体血液回收条件的40名择期骨科病人根据使用洗涤液的不同随机分为两组:氯化钠组(S组)、复方电解质组(M组)各20例。手术室温度控制20℃,将符合实验条件的病人采用相同的麻醉诱导方式及药物。诱导成功后,静脉抽取4管血样,各3m L,送检。自切皮开始,应用自体-2000型血液回收机(北京京精医疗设备公司),血液回收处理结束后,将洗涤后红细胞回输。回输后取4管血样,各3m L。4管血样分别检测红细胞变性指数、P50、2,3-DPG浓度及红细胞膜Na~+-K~+-ATP酶浓度。结果:(1)S、M组在T1点,红细胞膜Na~+-K~+-ATP酶浓度;2,3-DPG浓度、P50值及红细胞变形指数比较无统计学差异。(2)S、M组在T2点,M组红细胞膜Na~+-K~+-ATP酶浓度、2,3-DPG浓度均高于S组,红细胞变形指数、P50值均低于S组,有统计学差异;(3)S组T2点各指标与T1比较无统计学差异;(4)M组T2与T1比较,T2点红细胞膜Na~+-K~+-ATP酶浓度、2,3-DPG浓度均高于T1点,红细胞变形指数、P50值均低于T1点,有统计学差异。结论:自体血液回收中红细胞在复方电解质溶液内环境下,可使得携氧能力更接近于生理状态,较传统的洗涤液氯化钠更占优势。
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