作者：庞华军; 万杨莉; 梅友泉内翻性乳头状瘤鼻上颌窦核磁共振成像
摘要：目的:探讨鼻内翻性乳头状瘤的特征性核磁共振成像MRI表现。方法:回顾性分析经病理证实的23例鼻内翻性乳头状瘤的MRI特征。结果:(1)部位:起源于鼻腔12例、上颌窦8例、筛窦2例和鼻咽腔侧壁1例。(2)生长特点及大小:肿瘤呈匍匐性生长21例,膨胀型生长2例;形态不规则21例,肿块形1例,条形1例。(3)MRI信号:均较同层肌肉呈混杂T2WI稍高信号,T1WI呈不均质稍高信号,出现条纹征9例,边缘区囊变10例,边缘区小结节样T1WI稍高信号14例。(4)边缘:肿瘤边缘结节样、乳头状隆起23例,边界清晰。(5)强化特点:本研究病例均呈不均匀强化,强化幅度均低于同层鼻甲黏膜信号。(6)周围情况:鼻甲破坏征象22例,1例自鼻咽腔由上而下生长,未突入鼻腔内;17例伴有对应鼻窦积液,鼻道阻塞;所有病例无确切肿大淋巴结。结论:鼻内翻性乳头状瘤多为鼻腔及上颌窦起源的良性肿瘤;MRI典型表现为鼻腔或上颌窦内的匍匐型生长不规则肿物,内信号不均,可见条纹征,多发乳头状隆起,增强后多边缘强化、脑回样强化,部分伴有边缘区囊变,绝大多数阻塞邻近鼻窦腔,导致鼻窦积液,并可致鼻甲破坏。
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