作者:李福霞 王英红 赵霞 顾雅娟子宫颈癌开腹手术腹腔镜手术广泛性全子宫切除术
摘要:目的:通过比较腹腔镜下及开腹广泛性全子宫切除术联合盆腔淋巴结切除术,研究腹腔镜下广泛性全子宫切除术联合盆腔淋巴结切除术治疗早期子宫颈癌的安全性及可行性。方法:回顾性分析经腹腔镜下和开腹行广泛性全子宫切除术联合盆腔淋巴结切除术患者的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、切除的淋巴结数目、手术范围、手术并发症以及术后恢复情况等方面的差异。结果:57例经腹腔镜手术和45例开腹手术,腹腔镜组57例,手术时间平均185.5±58.2min,术中出血量平均320.4±215.5m L,平均切除淋巴结数目19.5±2个;开腹组45例,手术时间平均195.2±45.7min,术中出血量平均520.4±358.7m L,平均切除淋巴结18.6±0.9个。腹腔镜组手术时间、术中出血量、肛门排气时间和术后住院时间明显少于开腹手术组(〈0.05),但两组淋巴结切数目、盆腔引流量、保留尿管时间等指标差异均无显著性。手术范围以宫旁、阴道前壁、阴道后壁及术后病理证实切缘见癌残留对比,腹腔镜组及开腹组间差异均无显著性。结论:腹腔镜下行广泛性全子宫切除术联合盆腔淋巴结切除术治疗早期子宫颈癌安全可行,可作为治疗子宫颈癌的手段之一,远期疗效有待观察。
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