作者:卢洪洲; 袁伟抗反转录病毒直接抗病毒药物药物相互作用
摘要:波普瑞韦(boceprevir, BOC)和替拉瑞韦(telaprevir, TVR)作为第一代针对丙型肝炎病毒(heptatits C virus, HCV)非结构蛋白(non-structural,NS)3/4A的直接抗病毒(direct-acting antiviral,DAA)药物,与聚乙二醇干扰素、利巴韦林联用,大大增加了HCV的病毒学应答率(virological response rate, SVR),从此揭开了DAA治疗HCV感染的序幕。由于人免疫缺陷病毒(human immunodeficiencyvirus, HIV) 和HCV 有共通的传播途径,HIV/HCV 共感染在临床上并不少见。据统计,约6%的HIV 感染患者同时合并HCV 感染[1];静脉药物成瘾者中有较高的HIV/HCV 共感染比例[2]。临床数据回顾显示,HIV/HCV 共感染患者肝纤维化进展迅速, 且发生肝细胞癌的风险较单纯HCV 感染人群明显升高[3]。目前HIV 感染者仍需要面临终身抗反转录病毒治疗(antiretrovial therapy, ART)的现状,因此同时接受HIV 和HCV 治疗期间的药物相互作用(drug-drug interaction, DDI)是临床医师决策过程中不得不关注的重要问题。
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