作者：吉懿; 凌天佑; 张凝; 卫越; 刘傲; 罗庆志...阵发性心房颤动冷冻球囊导管消融复发
摘要：目的 ：评估应用一代冷冻球囊消融（cryoballon ablation,CBA）治疗阵发性心房颤动（paroxysmal atrial fibrillation,PAF）的长期临床结果 ,同时探讨AF术后远期复发的预测因素。方法 ：回顾性分析2013年12月至2015年6月在我院行CBA术的PAF患者146例,首选28 mm一代冷冻球囊,如反复消融未达到术中肺静脉隔离（pulmonary vein isolation,PVI）,则选择23 mm球囊再次进行消融。随访复发情况,主要终点是空白期（手术后90 d）后发生的AF事件,同时分析AF远期复发的预测因素。结果：PVI成功率达97.3%,平均手术时间（99.7±23.8）min,随访（30.3±6.1）个月后手术成功率为63.0%（92/146）。围手术期及术后随访期间,发生动静脉瘘1例,急性脑梗死1例,膈神经麻痹3例,所有患者均未发生心包填塞、左心房食管瘘及症状性肺静脉狭窄等严重并发症。多因素Logistic回归分析显示术前左心房容积[比值比（OR）：1.014,95%可信区间（CI）：1.001-1.028,P=0.039]和尿酸水平（OR：1.009,95%CI：1.001-1.016,P=0.025）是远期AF复发的危险因素。结论 ：运用一代冷冻球囊治疗PAF具有良好的安全性及远期有效性,同时术前患者左心房容积和血清尿酸水平是CBA术后晚期AF复发的危险因素。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
