作者:陈利红; 张蕾; 郭利涛; 梁欢; 王雪格拉斯哥昏迷评分院外心脏骤停神经学结局相关性
摘要:目的:评估格拉斯哥昏迷评分(GCS)与院外心脏骤停患者神经学结局的相关性。方法:收集院外心脏骤停患者112例,分为GCS1(3≤GCS≤7,n=82)、GCS2(8≤GCS≤12,n=19)、GCS3(13≤GCS≤15,n=11),收集患者临床资料,并进行比较分析和Logistic回归分析。结果:64例患者(57.14%)90 d的脑功能良好(脑功能分类为1和2类,CPC(1~2))。不同GCS分组下CPC、瞳孔直径〈4 mm的比率、晕倒到ROSC〈25 min的比率均有显著的差异(均P〈0.05),且CPC与年龄〉62岁的比率、GCS、电除颤比率、瞳孔直径〈4 mm、晕倒至ROSC的时间〈25 min、到目标温度时间〈4 h的相关性均显著(均P〈0.05)。Logistic回归分析发现年龄〉62岁、GCS2(GCS1作参考)、GCS3(GCS1作参考)、电除颤比率、瞳孔直径〈4 mm、晕倒到ROSC〈25 min这6个指标均是CPC(1~2)的显著独立预测因子(均P〈0.05)。结论:入院时的GCS可作为院外心脏骤停昏迷幸存者在接受低温治疗后90 d的神经结局的独立预测因子。
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