作者：蒲志杰; 胡建明; 张全华老年冠心病牙周炎龈下刮治根面平整术肿瘤坏死因子
摘要：目的探讨龈下刮治和根面平整术对老年冠心病合并牙周炎患者血脂、血清和龈沟液肿瘤坏死因子（TNF-α）、基质金属蛋白酶-8（MMP-8）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）的影响。方法选择2016年2月至2017年5月在我院诊治的老年冠心病合并牙周炎患者68例,按随机数字表法分成对照组和观察组,每组34例。对照组患者给予常规冠心病治疗,观察组在常规冠心病治疗的基础上给予龈下刮治和根面平整术治疗。比较两组患者牙周菌斑指数（PI）、探诊深度（PD）、探诊出血（BOP）及临床附着水平（CAL）;检测比较两组患者的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平;检测比较两组患者血清和龈沟液TNF-α、MMP-8、MCP-1水平。结果治疗后6个月,观察组患者的PI、PD、BOP、CAL显著改善,并且显著优于对照组（P〈0.01）;观察组患者的TG、TC、LDL-C水平显著降低、HDL-C水平显著升高,TG、TC、LDL-C水平显著低于对照组、HDL-C水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组血清TNF-α、MMP-8水平显著降低,并且显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者龈沟液TNF-α、MMP-8、MCP-1水平均显著降低,并且显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论龈下刮治和根面平整术治疗老年冠心病合并牙周炎患者,能有效改善患者牙周组织生理状况,降低血脂,降低血清TNF-α、MMP-8水平,降低龈沟液TNF-α、MMP-8、MCP-1水平,有利于冠心病的治疗。
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