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心房颤动的综合治疗进展

作者:韩弘心房颤动综合治疗导管射频消融治疗心动过速心肌病临床实践快速心室反应抗房颤起搏器心室率控制心房除颤器双心房起搏治疗措施血栓形成心律失常维持机制外科治疗栓塞器械治疗抗凝治疗节律控制不适症状

摘要:心房颤动(房颤)是临床上最常见的有害性心律失常.房颤的危害主要有三个方面:(1)失去心房辅助泵的作用,对心功能产生不利的影响;(2)导致心房内血栓形成,引起全身器官栓塞,尤其是脑栓塞;(3)快速心室反应,产生心悸不适症状和心动过速心肌病.经过多年的临床实践,房颤的治疗演绎出多种方法,包括病因治疗、房颤的节律控制、房颤的心室率控制加抗凝治疗、导管射频消融治疗、器械治疗(置入型心房除颤器、抗房颤起搏器、多部位或双心房起搏、左心耳堵闭器)以及房颤的外科治疗等.但令人遗憾的是,任何单一的治疗措施都没有令人满意的成功率.深入了解房颤的发生与维持机制、充分认识房颤临床相关的各个环节,从多个层次对房颤进行综合治疗,仍然是当今心血管医生的重要课题.

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内科

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