作者：谷云飞 竺平 杨柏霖磁共振成像相控阵列线圈复发性肛瘘挂线疗法
摘要：目的探讨磁共振成像（MRI）在挂线治疗复发性肛瘘中的应用价值。方法对22例复发性肛瘘患者，术前进行磁共振相控阵列线圈检查，将MRI检查结果与术前指诊结果进行比较，最终以挂线手术结果为标准验证其准确性，同时观察挂线后患者肛门功能、复发情况。结果22例患者中19例确诊为复发性肛瘘，1例为骶前囊肿合并直肠瘘，2例肛瘘伴癌变。MRI对肛瘘内口、原发主管、支管／脓腔检查准确率明显优于直肠指诊，差异有统计学意义（P〈0．01）。19例患者均行挂线治疗，近期治愈率100％。平均随访13个月，其中2例患者复发（10．5％），再次手术后痊愈。5名患者术前已有肛门功能改变，肛门漏气3例，漏液2例，挂线后8名患者有肛门功能改变，肛门漏气5例，漏液3例，未见有发生完全性肛门失禁的病例。结论应用MRI相控阵列线圈能准确定位复发性肛瘘的内口、瘘管及潜在脓腔的位置，同时排除其它肛管直肠周围病变，在其引导下行中医挂线治疗可大大提高该疗法的疗效。
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