作者：洪妮娜 李志樑 赵亚男 陈琳琳 曹龙兴 韩...前降支病变经皮冠状动脉介入侧支循环心功能
摘要：目的探讨前降支单支病变且接受经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的冠心病患者侧支循环的形成情况，并对其侧支循环与心功能之间的关系进行分析。方法人选自2010年1月～2012年12月在我院行冠状动脉造影提示前降支单支病变且行PCI的冠心病患者625例进行回顾眭分析，采用Rentrop法评价各组侧支循环的开放情况，并分为存在侧支循环组（A组，包括Rentrop分级1级、2级、3级，n=280）与无侧支循环组（B组，包括Rentrop分级0级，n=345）。A组根据侧支循环来源分为对侧侧支循环（A1组，n=200）、同侧埘侧侧支循环（A2组，n=44）、同侧侧支循环（A3组，n=36），分别比较A组、B组两组；A1组、A2组、A3组3组心功能恢复的差异。结果总侧支循环对心功能恢复的影响：相较于无侧支循环者，存在侧支循环组射血分数升高、脑钠肽前体降低、红细胞体积分布宽度降低的程度较大（P〈0．05），左室舒张末容积增大的程度较大（P〈0．05）；对侧侧支循环、同侧侧支循环、对侧＋同侧侧支循环3种情况下心功能恢复的关系：3种情况下心功能均有改善，对侧＋同侧侧支循环对心功能改善最佳，对侧侧支循环次之，同侧侧支循环最差。结论前降支病变接受PCI治疗冠心病患者存在侧支循环者对心功能的恢复更好；对侧＋同侧侧支循环较同侧侧支循环对心功能改善程度大，对侧侧支循环次之。
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