作者：秦薇 余艳红 盛超非控制性失血性休克快速复苏低压复苏再灌注损伤肺超氧化物歧化酶丙二醛髓过氧化物酶
摘要：目的应用孕兔非控制性失血性休克模型研究不同液体复苏方案对孕兔失血性休克时肺脏超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、髓过氧化物酶（MPO）水平的影响，探讨不同液体复苏方法对孕兔肺缺血再灌注损伤的保护作用。方法30只孕中晚期新西兰大白兔被随机分为5组。建立重度控制性失血性休克模型，假休克组（SS组），休克未处理组（SH组），传统复苏组（NS组）、限制性复苏组（NH组）及高渗高胶限制性复苏组（HHH组）分别于休克30min后接受不同的液体复苏方案。各组均于休克后90min接受手术止血和输血输液治疗。于实验结束后处死动物取肺脏检测SOD、MDA和MPO水平。结果失血性休克时缺血再灌注损伤导致肺组织SOD活性降低及MDA、MPO水平增高，其中MDA、MPO水平HHH组、NH组显著低于NS组（P〈0．05），HHH组显著低于NH组（P〈0．05）；SOD活性呈与MDA相反的变化趋势。结论限制性输液复苏较传统快速输液复苏缓解了组织缺血再灌注后肺损伤，羟乙基淀粉高渗盐可显著抑制肺组织再灌注损伤。
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