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应用化疗-锥切术保留子宫颈癌患者生育功能的临床研究

作者:舒宽勇; 朱其舟; 王鹏; 熊树华; 肖仲清子宫颈癌生育功能保留

摘要:目的研究采用化疗-锥切术来治疗早期子宫颈癌患者能否成为一种可行的治疗方法。方法选取2011年1月至2016年1月在江西省妇幼保健院肿瘤科住院的早期子宫颈癌患者15例,进行新辅助化疗后评估治疗效果,随后进行腹腔镜下盆腔淋巴结切除,并根据术中冰冻淋巴结病理结果决定行宫颈锥切术或宫颈癌根治手术,同时宫颈锥切标本送术中冰冻切片并决定是否需要补充治疗。结果 15例患者中,有5例患者在化疗过程中要求行宫颈癌根治手术,未能完成预定治疗计划;另10例患者在完成化疗后行腹腔镜下盆腔淋巴结切除术,术中冰冻切片提示阴性后顺利行宫颈锥切术。在10例完成化疗-锥切治疗的患者中,1例术后1年复查宫颈活检提示宫颈上皮内瘤变3级(CIN3),2例患者表现为CIN1(1年)和CIN2(2年)。有2例患者在随访期间成功妊娠,1例患者妊娠至38周行剖宫产1子;另1例患者妊娠至12周自然流产。结论化疗-锥切术是值得进一步研究的保留早期子宫颈癌患者生育功能手术的治疗方法。

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南昌大学学报·人文社会科学版

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