尿激酶静脉与超选择性动脉溶栓治疗脑梗死患者的疗效

作者：段丽尿激酶静脉溶栓超选择性动脉溶栓脑梗死继发出血预后

摘要：目的 探讨尿激酶静脉溶栓与超选择性动脉溶栓治疗脑梗死的临床效果。方法 将64例脑梗死患者按随机数字表法分为2组,每组32例。动脉溶栓组采用超选择性尿激酶动脉溶栓治疗;静脉溶栓组采用尿激酶静脉溶栓治疗。对2组治疗前后神经功能缺损[美国国立卫生院脑卒中神经缺损评分量表（NIHSS）]、日常生活能力[改良巴氏指数（BI指数）]、近期总体治疗效果、不良事件（症状性颅内出血、非症状性颅内出血、其他系统出血发生与死亡人数）发生率与病死率及远期预后效果等进行比较。结果 2组治疗前NIHSS评分及BI指数比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2组治疗后NIHSS评分明显低于治疗前、BI指数明显高于治疗前,动脉溶栓组NIHSS评分较静脉溶栓组降低更明显,BI指数较静脉溶栓组升高更明显（均P〈0.01）。动脉溶栓组显效率、总有效率及预后良好率均明显高于静脉溶栓组、总体出血率明显低于静脉溶栓组（均P〈0.05）。2组患者症状性颅内出血、非症状性颅内出血、其他系统出血发生率及病死率比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论 超选择性动脉溶栓治疗脑梗死患者的近期疗效更好,安全性更高;且远期预后较好,具有借鉴性。

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