急性等容血液稀释在体外循环心脏手术中的应用

作者：王忠; 徐国海; 卢忆梅; 周志东; 彭艺等容血液稀释体外循环心脏手术

摘要：目的评估急性等容血液稀释（ANH）在体外循环心脏手术时血液保护、减少同种异体输血等方面的作用。方法回顾体外循环下心脏手术646例临床资料,筛选其中524例,分为急性等容血液稀释组222例,非急性等容血液稀释组302例。急性等容血液稀释组患者血球压积在35%以上,血流动力学稳定,手术时通过腔静脉抽取自体血10-12mL/kg,同时输入血浆代用品羟乙基淀粉500-1500mL,维持血容量,保持血流动力学稳定。非急性等容血液稀释组患者采用常规方法麻醉。结果两组病人术前Hb、Hct比较有显著差异（P〈0.05）,PLT比较无显著差异（P〉0.05）;术后Hb、Hct、PLT相比较无显著差异（P〉0.05）。两组病人术中和术后出血量比较无显著差异（P〉0.05）,但术中输同种异体血差异非常显著（P〈0.01）。结论在体外循环心脏手术时,急性等容血液稀释可以减少术中和术后同种异体输血量。

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