作者：林建群; 陈仁云; 黄娅琴; 孙建良气管插管困难导管拔出困难全麻术后切开复位内固定术脉搏血氧饱和度麻醉科医生患者资料血吸虫性肝病
摘要：1 患者资料患者, 女, 60岁, 身高150 cm, 体质量46 kg。因“外伤后致右膝部肿痛伴活动受限3 h”入院, 入院后诊断为“右髌骨骨折”拟择期手术治疗。患者否认心脏疾患和传染病史, 无糖尿病、 高血压病及手术麻醉史。麻醉科医生术前会诊测血压（BP） 115/ 75 mmHg、 心率（HR） 78次/min, 脉搏血氧饱和度（SpO 2） 98%, 心肺听诊无特殊, 预测无气管插管困难。胸片显示双肺纹理增多、 右肺门影增浓; B超示血吸虫性肝病、 脾肿大; 心电图（ECG）检查显示正常; 血液生化测定白球蛋白值和比值、 肌酐、 尿素氮均正常范围, 血糖5.34 mmol/L、 血钾4.1 mmol/L、 血钙2.23 mmol/L。血常规结果示血红蛋白（Hb） 88 g/L, 红细胞压积（Hct） 27.3%, 血小板（Plt） 42×10^9 /L, ASA分级Ⅱ级。考虑到患者Plt低于50×10^9/L, 选择气管插管静吸复合全麻下行右髌骨骨折切开复位内固定术。
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