作者：黄思渐; 徐军美咪达唑仑七氟醚脑电双频谱指数最低肺泡有效浓度乳腺癌改良根治术
摘要：目的观察咪达唑仑对乳腺癌改良根治术患者脑电双频谱指数（BIS）及七氟醚最低肺泡有效浓度（MAC）值的影响。方法择期行乳腺癌改良根治术女性患者30例，年龄36~58岁，体质量指数18~25kg/m2，ASAⅠ或Ⅱ级。按密闭信封法分为2组，七氟醚组（S组，n=16），七氟醚＋咪达唑仑组（SM组，n=14）。两组都采用8%七氟醚进行诱导，诱导开始后S组和SM组分别静脉注射生理盐水5mL和咪达唑仑0.1mg/kg（生理盐水稀释至5mL），患者意识消失后2min静脉推注瑞芬太尼1μg/kg，推注时间〈1min，注射完毕1min后行气管插管。插管后维持七氟醚呼气末浓度于目标值15min以上开始切皮。于患者入室后（T0）、气管插管前（T1）、气管插管后（T2）、手术切皮前（T3）、手术切皮即刻（T4）及切皮后（T5）记录2组患者BIS值、HR和MAP的变化。结果S组的BIS值在T3、T4、T5时明显高于SM组（P〈0.05）。S组的七氟醚MAC值（2.4±0.2）%也明显高于SM组的七氟醚MAC值（2.1±0.2）%（P〈0.05）。相比S组，SM组七氟醚MAC值降低约12.5%。结论麻醉诱导时静脉给予咪达唑仑可明显降低乳腺癌改良根治术患者的BIS值和七氟醚MAC值.
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