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精索静脉曲张与提睾肌发育不良或萎缩的关系

作者:张建军; 金讯波精索静脉曲张提睾肌病理检查

摘要:目的通过对精索静脉曲张(VC)患者提睾肌的病理学研究,探讨VC与提睾肌发育不良或萎缩的关系。方法 VC组103例次,通过体检及B超检查确诊为临床型VC。依据VC程度分为Ⅰ°、Ⅱ°及Ⅲ°。在行精索静脉高位结扎术时,同时取提睾肌做病理检查。对照组20例,均为腹股沟斜疝病人,通过体检及B超检查排除合并临床型及亚临床型VC。在行腹股沟疝修补术时,同时取惠侧提睾肌做病理检查。总计,光学显微镜病理检查113例次,电子显微镜病理检查10例次。结果病理报告显示,绝大多数VC有不同程度的提睾肌发育不良或萎缩。VC组:103例,其中Ⅰ°24例次,Ⅱ°37例次,Ⅲ°42例次。无发育不良或萎缩16例次,占16%,发育不良或萎缩(轻度+重度)87例次,占84%。Ⅰ°、Ⅱ°及Ⅲ°VC病例中重度提睾肌发育不良或萎缩所占比例分别是13%、35%、52%,VC愈严重,提睾肌发育不良或萎缩愈明显。对照组:20例,无发育不良或萎缩17例,占85%,发育不良或萎缩(轻度+重度)3例,占15%,绝大多数病例均未发现提睾肌发育不良或萎缩。VC组与对照组比较差异有显著意义P<0.01,说明提睾肌发育不良或萎缩与VC有显著相关性。结论 VC与提睾肌发育不良或萎缩存在显著相关性,VC愈严重,提睾肌发育不良或萎缩愈明显。提睾肌发育不良或萎缩是VC的病因或结果,需进一步研究确认。

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泌尿外科

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