作者：韦柳华; 林盛张; 罗国兰; 李梦薇基质辅助激光解析电离飞行时间质谱vitek2酵母菌准确性时间成本
摘要：目的本研究从准确性、时间和成本3方面评价基质辅助激光解析电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）与VITEK 2全自动细菌鉴定及药敏分析仪鉴定临床常见酵母菌的性能。方法采用MALDI-TOF MS和Vitek2鉴定144株酵母菌,鉴定结果不一致时进行16S rRNA基因测序分析,同时计算鉴定每株菌所消耗的试剂成本及检测时间。结果 144株酵母菌,包括7个属和7个种,MALDI-TOF MS将142（98.6%）株菌鉴定到属水平,142（98.6%）株菌鉴定到种水平。VITEK 2将139（96.5%）株菌鉴定到属水平,135（93.8%）株菌鉴定到种水平。130（90.3%）株菌经2种方法鉴定,结果完全一致。两种方法鉴定不一致的菌株有14株,MALDI-TOF MS和VITEK 2鉴定错误率分别1.4%、6.3%。2种方法鉴定酵母菌到属水平的准确率,差异无统计学意义（P〉0.05）,但鉴定到种水平的准确率和鉴定错误率差异有统计学意义（P〈0.05）。MALDITOF MS上机操作时间（1.2±0.2）min,鉴定时间（1.3±0.1）min;VITEK 2上机操作时间（3.5±0.3）min,鉴定时间（1098.3±13.1）min;MALDI-TOF MS鉴定每株菌的试剂成本为（12.5±0.2）元,VITEK 2为（68.4±0.5）元,2种方法鉴定酵母菌的时间和试剂成本,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 MALDI-TOF MS具有操作简便、快速、成本低、错误鉴定率低的优点,在鉴定临床常见酵母菌上性能优于VITEK 2,该技术有可能在鉴定临床常见酵母菌上取代传统的生化鉴定方法。
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