作者：廖雅丽; 付万平; 韩艳玲剖宫产率胎头高浮娩出术中存活胎儿产科手术剖宫手术手术技术分娩方法生活水平
摘要：剖宫手术是一种经腹切开子宫壁取出能存活胎儿及其附属物的产科手术.它是一种古老的手术,广泛应用于临床已有200余年的历史.近20年来国内外剖宫产率均有逐年上升的趋势,从手术技术方面也得到了最快的提高.虽然剖宫产相对阴道产来说是一种快速、有效、安全、常用的分娩方法,但对母婴来说并非绝对安全.尤其是目前生活水平的普遍提高,胎儿体重较前偏大,临产前胎头迟迟不入盆,不但阴道分娩需要试产,这也给手术产带来了一定的困难.因此,顺利娩出胎儿便成为剖宫产术中重要的步骤,也是手术最基本的目的,剖宫手术的成 功与否,关键在于胎儿能否顺利娩出,杜绝母儿损伤.大多数情况下,胎儿都能顺利娩出.随着剖宫产率的上升,巨大儿的增多,择期择时剖宫产术的增多,使很多患者在剖宫产时胎儿的胎头高浮而不能衔接入盆,切开子宫下段后儿头在切口上方,这就给术中娩头造成了一定的困难,以致每当此时,我们常采用器械助娩(产钳、胎头吸引器、爱丽斯),有时给新生儿造成一定的损伤,严重者可能还会导致新生儿窒息、颅内出血、或新生儿死亡.本人根据几年来的一些手术经验,不用借助器械助娩,浅述一下胎头高浮的娩出技巧,以供同道的参考.
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