作者：李鹏 徐广民 范丹意识指数脑电双频指数麻醉深度监测丙泊酚
摘要：目的：比较丙泊酚靶控输注实施全麻时意识指数（Index of consciousness,IoC）与脑电双频指数（Bispectral Index,BIS）的差异与相关性。方法：择期行腹腔镜胆囊切除全身麻醉患者35例,同时监测患者IoC与BIS。采用分步诱导法,丙泊酚TCI输注。记录并比较丙泊酚血浆浓度1.5μg/m L-4μg/m L时IoC与BIS的变化趋势及相关性。对比患者基础、意识消失、意识恢复以及插管前后IoC与BIS值变化情况。结果：患者基础IoC与BIS值比较未见显著差异（P〉0.05）,意识消失与意识恢复时两者均低于基础值（P〈0.05）。意识消失时IoC值为49.9±4.35,低于BIS（P〈0.05）。清醒时IoC为80.4±4.71,高于BIS（P〈0.05）。随着丙泊酚血浆浓度升高IoC与BIS直线下降。丙泊酚血浆浓度4μg/m L时IoC为49.3±4.05,较前一浓度下降不明显（P〉0.05）,与BIS（42.7±6.65）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。不同浓度时BIS与lo C值的相关系数r为0.971（P〈0.01）,两者具有显著相关性。插管时IoC为55±5.37,高于插管前,并高于同期BIS值（P〈0.05）。结论 ：丙泊酚TCI实施全身麻醉时IoC能良好地反映患者意识水平,与BIS具有良好的相关性,能够实时反映气管插管刺激对于脑电的影响。
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