顽固性癫痫病人术前综合评估在致痫灶定位中的应用

作者：侯晓华; 林志国; 浦松; 王春利; 王天成顽固性癫痫术前综合评估致痫灶定位常规脑电图检查视频脑电图检查mri检查spect检查

摘要：目的 探讨常规脑电图(REEG)、视频脑电图(VEEG)、MRI、SPECT检查对癫痫病的诊断及术前综合评估在致痫灶定位中的意义.方法对68例顽固性癫痫病人行REEG、VEEG、MRI及SPECT检查,对44例顽固性癫痫病人术中行皮层电极(ECoG)和深部电极监测,同时对REEG、VEEG、MRI和SPECT用于癫痫病人的诊断和致痫灶的定位价值进行对比研究.结果 68例癫痫患者中REEG局灶棘波检出30例(41.1%),VEEG局灶棘波检出51例(75%),经统计学分析局灶棘波检出率在两者之间有显著性差异(P＜0.01).SPECT异常32例(80%),MRI异常47例(69.1%).在44例行癫痫手术治疗的病人中,ECoG与VEEG定位一致39例(88.7%),与MRI异常部位一致33例(75%),1例VEEG异常部位与MRI不一致的病例,经ECoG证实致痫灶为VEEG异常部位.结论VEEG对于癫痫的诊断及致痫灶的定位有相当重要的临床价值,优于REEG和MRI.通过临床表现、影像学、功能性检查尤其是VEEG联合检查,对顽固性癫痫病人致痫灶的定位具有较大的应用价值.

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社