作者：李骋; 张渌恺; 金倞; 张国桢; 俞卓伟; 李...老年不屏气低剂量计算机体层运动伪影
摘要：目的评估不屏气扫描模式在老年人肺CT检查中的应用价值。方法选取年龄大于60岁,在我院行肺CT扫描的患者120例,将受检者分为实验组和对照组,每组60人,实验组采用Siemens Definition Force进行扫描,使用CARE k V和CARE Dose4D功能,并且使用不屏气扫描模式。对照组采用Siemens Sensation 16进行螺旋CT扫描,参数设定为100 k V,使用CARE Dose4D功能控制曝光量。2组图像分别取胸锁关节、气管隆突、右下肺静脉三个层面的5 mm轴位图像,在两侧均匀的肺实质内分别设定2个感兴趣区（ROI）,记录各组平均CT值、噪声（SD）,根据公式计算信噪比（SNR）与对比噪声比（CNR）;由2名高年资放射科医师采用双盲法对图像进行评价,并将结果进行比较;记录比较2组的剂量长度乘积（DLP）及有效剂量（ED）。结果实验组和对照组在胸锁关节、气管隆突、右下肺静脉三个层面的肺实质CT值均值分别为（-827.81±36.31）,（-834.32±24.88）,2组图像的CNR分别为（54.74±10.41）,（54.38±5.08）,2组数据差异无统计学意义,P〉0.05。其扫描时间分别为（0.49±0.04）s,（15.55±1.36）s,DLP为（127.17±49.78）,（178.67±44.40）,2组数据差异有统计学意义,P〈0.001。观察者间有较好的一致性Kappa为0.782。结论不屏气扫描模式在老年人肺CT检查中具有很好的表现,特别是扫描时间缩短在1 s以内,大幅度的减少运动伪影,提高图像质量,对于无意识或不能自主屏气的患者更是提供了解决方案,能满足临床诊断,具有很高的临床应用价值,值得广泛推广。
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