作者：姜鹤宇; 邹健; 宓林; 于晓峰老年结肠癌肿瘤标志物微卫星不稳定
摘要：目的分析比较不同病灶部位老年结肠癌的特点.方法冋顾性分析2014年9月至2016年9月在复旦大学附属华东医院病理确诊且初发的老年结肠癌患者196例,分为左半结肠癌（LCC）组及右半结肠癌（RCC）组比较其病理特征、肿瘤标志物及免疫组化的差异,以及高度、低度微卫星不稳定（MSI-H、MSI-L）及微卫星稳定（MSS）结肠癌在老年患者中的特点,计数资料采取Х^2检验或Fisher＇s精确检验分析.结果RCC患者TNM Ⅱ期、Ⅲ期比例较LCC高（31.0% vs 26.0%,49.0% vs 41.7%）;低分化腺癌（13.0% vs 7.3%）及黏液腺癌（19.0% vs 4.2%）更多见,差异有统计学意义.在各项肿瘤标志物检测方法的比较中,检测联合检测CA199＋CEA＋CA125＋CY211检出率最高（63.3%）,差异有统计学意义.MSI-H结肠癌多见于RCC,女性患者更多,较MSI-L/MSS结肠癌低分化腺癌及黏液腺癌所占比例高,差异均有统计学意义.Ki-67水平与结肠癌的生物学行为无相关性.结论LCC和RCC在临床、病理特征及免疫组化等方面存在差异,老年结肠癌患者皮制定更为个体化诊疗方案。
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