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一种基于3D打印技术定制截骨导板在巨大侵袭性骶骨神经源性肿瘤切除中的应用

作者:孟令志; 石英; 王琪; 刘军; 谢梦琪; 马飞巨大骶骨神经源性肿瘤手术切除计算机辅助设计导板

摘要:目的背景骶骨巨大神经源性肿瘤比较少见,外科手术切除是常规的治疗方式,并且最好能够完整切除。3D打印技术目前在外科的应用越来越广泛,对于复杂手术的方案制定和手术规划尤其有益。目的通过计算机辅助设计(CAD)虚拟手术方案,3D打印技术定制的截骨导板辅助巨大骶骨神经源性肿瘤的手术切除,并评估其效果。方法通过术前病人的高分辨率CT扫描数据建立包含巨大骶骨神经源性肿瘤的3D数字化模型。由术者在虚拟的手术规划中选择肿瘤切除的边界,并通过CAD及3D打印技术制作定制的截骨导板。结果通过该定制化的截骨导板,成功实现了骶骨巨大肿瘤的后路完整切除,同时最大程度地保留了脊柱的稳定结构,从而达到了不使用内固定物预防医源性不稳的目标。患者术后临床症状明显缓解。通过随访未发现脊柱不稳。结论通过使用这种定制化的截骨导板可以实现巨大骶骨神经源性肿瘤的后路完整切除,并且可以最大限度的保留骨组织,从而减少对脊柱稳定性的破坏。这种术前虚拟手术规划,可以应用到复杂外科手术中,使手术变得简单可靠。

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