作者：夏锟气管内麻醉胸骨舌骨肌刎颈甲状软骨血氧饱和度颈静脉切迹舌骨下肌群
摘要：1 病历摘要 男，48岁，有精神病史。2006年4月16日，用尖刀自刎颈部，因发现及时由“120”急送我院。查体：体温36．8℃，血压110／70mmHg，脉搏88-92次／分，呼吸16-18次／分，血氧饱和度97％。ASA：2E，发育正常，无贫血貌，无发绀现象。呼吸平稳，每呼吸时颈部创口处有声响和气泡溢出，伤口周围皮下有“握雪音”，颈软，无下颌畸形，口腔牙齿排列无异常，口腔内有少量血性分泌物。胸廓对称，心音纯律整，双肺未闻及罗音，腹部平软，肝脾未触及。骨与四肢未见异常，全身除颈前区肌三角内，甲状软骨下缘有一水平略向下内10cm刀割伤，伤及皮下、胸骨舌骨肌、颈前小静脉、气管、食管前壁外，均无其他外伤。本例患者涉及到的颈前区肌三角的部分解剖结构：1）气管颈部：平第6颈椎下缘连环状软骨，下方前平胸骨颈静脉切迹，后平第7颈椎下缘移行为气管胸部。气管颈部的吡邻：前面由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层，胸骨上间隙以及颈静脉弓、舌骨下肌群以及气管前筋膜，两侧为甲状腺侧叶，后方有食管，两者之间的气管食管旁沟内有喉返神经。
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