作者：王飞; 张玉平寒战反应治疗多沙普仑硬膜外麻醉患者哌替啶麻醉过程消失asa记录
摘要：目的对比观察多沙普仑与哌替啶治疗硬膜外麻醉期间寒战的效果.方法选择硬膜外麻醉期间出现寒战的腹部手术及下肢手术患者45例,各组患者年龄、性别、体重无显著差异,ASAⅠ～Ⅱ级.随机分成多沙普仑组(D组)和哌替啶组(P组)、盐水对照组(S组),每组各15例.术前30分钟常规肌注安定10mg,麻醉过程中未用其他麻醉性镇痛药或镇静药.入室后室温控制在22℃～24℃.常规行硬膜外麻醉,患者麻醉过程中全程面罩吸氧,并用多功能监测仪连续监测血压、心律、血氧饱和度、口腔(舌下)温度.出现寒战反应并持续2分钟以上不消失时,分别静注药物治疗.D组予多沙普仑1.0mg/kg,P组予哌替啶0.5mg/kg,两组均将药液用生理盐水稀释至10ml,3分钟内注射.S组单纯注入生理盐水10ml.记录寒战发生时间、程度,用药后寒战消除所需时间及用药后患者不良反应.所得结果进行统计学处理.结果各组局麻药用量、手术时间、出现寒战时间和寒战程度无显著差异性.D组治疗寒战的有效率为85%,P组治疗寒战的有效率为80%,P组恶心、呕吐发生率为30%.寒战患者在寒战治愈后1小时内无寒战再次发生.结论多沙普仑能有效治疗硬膜外麻醉后寒战,且其副反应发生率低,寒战复发少.
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