作者：贾金瑞; 于健心肌梗死血尿酸killip分级死亡
摘要：目的探讨入院血清尿酸浓度与Killip分级对急性ST段抬高型心肌梗死（ST segment elevation myocardialinfarction,STEMI）并发死亡患者的预测价值。方法选择首诊于承德医学院附属医院急诊科的急性STEMI患者277例为研究对象,依据血清尿酸浓度和Killip分级分组。对各组一般资料及患者住院并发死亡情况进行比较。结果入院时高尿酸血症和高Killip分级均会增加STEMI患者住院期间病死率。高尿酸血症对患者Killip分级Ⅱ～Ⅳ级亚组病死率有影响,但是对尿酸正常组和Killip分级Ⅰ级亚组无明显影响。校正其他混杂因素后,高尿酸浓度是患者KillipⅡ～Ⅳ级住院期间高死亡的独立危险因素（OR=0.992,95%可信区间：0.985～0.998,P=0.012）。结论入院血尿酸浓度与Killip分级在急诊对于急性STEMI并发死亡均是简单、有效的预测指标,而高尿酸血症与Killip分级Ⅱ～Ⅳ级可能相互作用,增加急性STEMI住院死亡风险。
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