作者:黄艳妮; 赵祥祥; 张亚利; 程功高血压动态血压心肌做功指数
摘要:目的研究心内科原发性高血压(高血压)患者的动态血压与其多普勒心肌做功指数(myocardial performance index,MPI)的相关性。方法选取周至县人民医院心内科2014年2月至2015年2月收治的高血压患者82例作为研究对象,进行24 h动态血压监测和超声心动图检查。计算出所有患者的左心室MPI,公式为MPI=[等容收缩时间(isovolumetric contraction time,ICT)+等容舒张时间(isovolumic relaxation time,IRT)]/射血时间。将MPI〉0.47的患者定为研究组和MPI≤0.47的患者定为对照组。比较两组患者动态血压指标以及超声心动图参数的变化情况,并用多因素线性回归分析来确定MPI的独立相关因素。结果研究组24 h、日间平均收缩压,24 h、日间和夜间舒张压,24 h、日间收缩压标准差以及左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)、ICT、IRT、MPI均明显高于对照组;而Em(舒张早期运动峰速度)、射血时间均明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P〈0.05)。用逐步后退法进行多因素回归分析显示,24 h平均舒张压、24 h收缩压标准差、LVMI以及Em是MPI的独立影响因素。结论高血压患者舒张压升高和收缩压标准差的增加伴随左心室MPI的升高,24 h平均舒张压、24 h收缩压标准差、LVMI以及Em是MPI的独立影响因素。
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