作者：林转娣 周荣佳 马闻华 梁结柱 张巨荣 李...高血压干预治疗危险因素靶器官功能损害心脑血管事件
摘要：目的观察综合干预治疗对原发性高血压（高血压）患者疗效的影响。方法选择500例诊断为高血压且具有下列至少1项可干预的危险因素的患者：（1）血脂异常（总胆固醇≥5.7 mmol/L）;（2）糖尿病[空腹血糖≥7.0 mmol/L或（和）餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L];（3）肥胖（体质量指数≥28 kg/m2）。按随机平行对照临床试验,将入选患者分成综合干预组（n=220）及一般治疗组（n=280）。监测并比较两组血压、靶器官功能损害及并发症发生率。结果严格干预两年后,综合干预组的血压控制效果优于随意治疗组[收缩压（140.09±15.18）mm Hg vs.（145.90±16.8）mm Hg;舒张压（79.12±13.38）mm Hg vs.（81.90±13.63）mm Hg],差异有统计学意义（P〈0.05）;综合干预组靶器官功能损害指标（左心室射血分数、颈动脉内膜中层厚度、血清肌酐和尿蛋白浓度）均明显好于一般治疗组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。综合干预组心脑血管事件（急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作）发生率均明显低于一般治疗组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论社区综合干预治疗高血压是延缓靶器官功能损害及预防脑出血、脑梗死、急性心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件的有效手段。
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