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ACS患者24小时内NT-proBNP检测的临床意义

作者:朱洁明 陈璘 钱孝贤 刘金来急性冠脉综合征n端b型脑钠肽前体心脏血流动力学

摘要:目的研究急性冠脉综合征(ACS)患者N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度差异的临床意义,及与心脏血流动力学相关参数的相关性。方法入选心内科ACS患者共86例(其中男性52例,女性34例,年龄38~84岁),并分为不稳定型心绞痛(UAP组)42例、急性心肌梗死(AMI组)44例,同时入选同期住院稳定型心绞痛患者(SAP组)36例。对所有患者入院24小时内检测NT-proBNP并进行无创心脏血流动力学检测。分析NT-proBNP与无创血流动力学各参数间的相关性,并采用多元逐步回归分析进行多因素分析。结果 ACS组NT-proBNP水平明显高于SAP组(P<0.01),AMI组高于UAP组(P<0.05)。在ACS组NT-proBNP水平与左室射血分数、每搏输出量、左室舒张末期容积呈负相关,与左室收缩末期容积、左室射血期、主外周阻力呈正相关。结论 ACS患者NT-proBNP水平与急性冠脉缺血的严重程度正相关,且与无创心脏血流动力学部分指标有相关性。

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