作者：曾少颖; 李渝芬; 钱明阳; 王慧深新生儿单纯完全性大血管转位一期动脉转位术左室血流动力学冠状动脉变异超声心动图
摘要：目的通过超声心动图对17例新生儿ASO术前的回顾,评价左室血流动力学的改变和冠状动脉解剖类型的正确诊断在新生儿单纯完全性大血管转位(TGA)一期动脉转位术前的价值.方法①通过超声心动图对17例新生儿TGA术前的左室形态分成3组:满意、可接受和不满意组,并对这3组患儿的手术效果进行对比;②新生儿的年龄对左室形态的影响;③超声心动图对10例"满意"的左室形态患儿冠状动脉解剖类型进行诊断,与术中直视下观察冠状动脉走向进行对比.结果①满意、可接受和不满意3组患儿分别为10、6和1例,年龄分别为10d内、10～20 d和20 d以后;死亡率分别为:30%、83%和100%.②不典型冠状动脉发生率为20%,全部患儿均因移植后易发生扭曲、梗阻,导致死亡.结论①单纯TGA患儿应在新生儿的10 d内行一期ASO手术;②超声心动图正确地诊断冠状动脉解剖类型尤为重要,必要时行升主动脉造影,明确冠状动脉解剖类型.
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