作者：赖勇强; 梁伟新; 朱明章; 黄永良; 李志宏...原发性甲亢双侧甲状腺次全切除腔镜创伤反应
摘要：目的分析原发性甲亢患者术后的创伤反应变化。方法资料来源于2015年10月-2016年10月确诊为原发性甲亢行手术治疗的病例,其中18例经胸乳入路腔镜下双侧甲状腺次全切除（ET组）,35例行传统开放切口的双侧甲状腺次全切除术（COT组）。测定术前2 h和术后24 h创伤反应指标：血超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白介素6（IL-6）,术后72 h内评估是否合并发全身炎症反应综合症（SIRS）,比较两组3个应激指标及术后合并SIRS的例数。结果腔镜经胸乳入路组手术时间较开放组长,而术后住院天数少于对照组,两组术中出血量、术后引流量无显著性差异。两组均无严重副损伤和并发症。两种术式术后24 h血Hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均较术前明显升高（P〈0.001）。但两组3个创伤反应指标的变化值△Hs-CRP、△TNF-α和△IL-6比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术后并发SIRS例数无显著性差异（P〉0.05）。结论与传统开放手术相比,完全腔镜甲状腺切除术治疗原发性甲亢手术时间较传统开放组长,术后住院时间缩短,安全性类似,引起机体的创伤反应无显著性差异,对于合适的病例可选择应用。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
