作者:伍信阳; 周兴; 陈志光; 曾格瓦; 何兆伟; ...膀胱镜逆行插管逆行肾盂造影
摘要:目的 对膀胱镜下输尿管导管逆行插管困难的病例进行总结.方法 从1993年9月至2005年6月期间,应用22Fr Storz膀胱镜逆行插管行逆行肾盂造影,引流或灌药共1280例.共遇到插管困难病例80例:其中输尿管口狭小10例,向内侧开口20例,壁内段狭窄20例,中上段“Z”型成角20例,息肉包裹结石10例.结果 80例插管困难病例成功60例.成功率75%.20例插管失败者改行输尿管镜插或MRU(磁共振尿路水成像).术中出现并发症20例.10例为小的穿孔.10例为粘膜撕裂出血.结论 泌外医生应熟识输尿管解剖生理和病理.应对膀胱镜进行插管成功的关键在于手术者的操作技巧与经验.
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