作者:李伯健; 冯家宁胃dieulafoy病胃镜腹腔镜诊断治疗
摘要:目的 探讨胃Dieulafoy病的微创诊治方法。方法 对本组1993年-2003年收治的15例胃Dieulafoy病病人的临床资料进行回顾性分析。结果 第一阶段(1993年-1995年,共4例病人)对该病认识不足,确诊率低,采用传统的剖腹切开胃体探查,手术出血多,2例盲目胃大切、1例剖腹4次、1例死亡。第二、第三阶段(1996年-2003年,共11例病人)总结第一阶段的经验,胃镜的确诊率100%,胃镜临时止血率100%,胃镜硬化治疗持久止血率达80%。术中联合胃镜指示病灶,行胃壁楔形切除(2例使用腹腔镜技术),无1例死亡。结论 胃镜是胃Dieulafoy病诊断及治疗的首选,若胃镜下止血效果不确切,应及时中转手术。术中联合胃镜、腹腔镜治疗具有手术简单、微创、无污染腹腔、疗效可靠。
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