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32例感染性心内膜炎治疗的临床分析

作者:陈国祥; 华平; 熊利华心内膜炎左心右心回顾性分析感染性心内膜炎

摘要:目的 探讨左心IE与右心IE两者临床表现及治疗上的差异。方法 对中山大学第二附属医院2000年1月~2004年12月住院的32例IE病人分成左心IE组、右心IE组进行回顾性对照分析。结果 左心IE中内科治疗15例,其中治愈4例.夕p科治疗10例并全部治愈,其中行瓣膜置换术9例,瓣膜修复整形术1例;右心IE中内科治疗2例,其中治愈1例;外科治疗5例,其中行三尖瓣置换术4例,三尖瓣膜修复整形术1例;手术治疗5例中治愈4例,1例因术后多器官功能障碍综合症死亡。结论 右心IE与左心IE临床表现不同,突出表现在肺部病变:右心IE表现为急性肺炎或肺栓塞的临床症状;左心IE表现为瓣膜功能障碍。对于IE瓣膜病变的手术方式应根据瓣膜损坏程度来决定,左心IE以瓣膜置换为主,右心IE尽量争取瓣膜修复整形。

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岭南现代临床外科

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