作者：蔡志高; 吴伟江; 骆锦强急性上消化道大出血溃疡出血缝扎胃大部分切除术手术治疗病情评价奇静脉切口裂开胃空肠吻合术多器官功能不全综合征
摘要：目的探讨急性上消化道大出血的病因和手术方式.方法对我院1993～2003年收治的急性上消化道大出血行急诊手术治疗的88例病人的临床资料进行回顾性分析.结果行门奇静脉完全断流及脾切除术35例;胃大部分切除术40例;胃底冠状静脉缝扎及脾切除+胃大部分切除术2例;胃癌根治术2例;单纯溃疡出血病灶缝扎+选择性迷走神经切断及胃空肠吻合术5例;单纯溃疡出血病灶切除4例.治愈85例.术后并发症是切口裂开10例,膈下感染1例.死亡3例,分别死于肝功能衰竭和多器官功能不全综合征(MODS).结论正确的术前病情评价,及时手术,以及合理术式,是提高治愈率的有效措施.
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